原標(biāo)題:四川綿陽推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)——
看病更方便 醫(yī)患更舒心(探訪)
家住四川綿陽江油市城區(qū)的居民謝佑明身體不適,在離家不遠(yuǎn)的江油市第二人民醫(yī)院做了心臟彩超、冠狀動脈CT等檢查。醫(yī)生診斷后,認(rèn)為需要進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù),建議謝佑明前往綿陽市中心醫(yī)院就診。
進(jìn)入綿陽市中心醫(yī)院診室,電腦屏幕上已顯示謝佑明在前一家醫(yī)院的檢查檢驗結(jié)果,醫(yī)生仔細(xì)分析起病情,并安排治療。病愈后算賬,謝佑明因檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)節(jié)省了5000多元檢查費(fèi)。
綿陽于2023年開展市域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)改革,通過綿陽市健康信息平臺,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)自動上傳檢查檢驗數(shù)據(jù),主動彈窗提醒醫(yī)生查閱并反饋互認(rèn)情況。截至目前,全市已有238家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入平臺,實現(xiàn)二級以上公立醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋;可供互認(rèn)的項目達(dá)222項,涵蓋了大部分日常就診所需;線上線下累計互認(rèn)檢查檢驗結(jié)果超122萬人次,直接節(jié)省醫(yī)療費(fèi)約1.5億元,群眾人均就醫(yī)繳費(fèi)時間縮短60%以上。
綿陽市檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)監(jiān)管平臺大屏上,數(shù)據(jù)實時滾動,顯示著剛剛完成的互認(rèn)項目?!斑^去,檢查檢驗結(jié)果靠線下互認(rèn),費(fèi)時又費(fèi)力?!本d陽市衛(wèi)生健康委信息與統(tǒng)計科科長劉麒介紹,綿陽升級完善健康信息平臺,包含醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同、衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成等多個功能模塊,逐項對碼統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。去年建成“城市智腦”影像云平臺,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供影像互認(rèn)數(shù)據(jù)存儲、共享等服務(wù)。
同時,綿陽出臺《檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)醫(yī)保激勵管理辦法》,明確了“不因檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)調(diào)減醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;痤A(yù)算總額”等政策。
推動檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)改革,“醫(yī)生不敢認(rèn)”是重要堵點之一。綿陽市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科副主任陳曦介紹,醫(yī)生專業(yè)素質(zhì)、設(shè)備條件等都影響著結(jié)果的準(zhǔn)確性,事關(guān)患者健康,很多醫(yī)生不敢輕易認(rèn)可其他醫(yī)院給出的結(jié)果。
“檢查結(jié)果質(zhì)量趨向穩(wěn)定,是互認(rèn)的基礎(chǔ)?!本d陽市衛(wèi)生健康委副主任王冬東說,為強(qiáng)化互認(rèn)質(zhì)量控制保障,綿陽市、縣兩級質(zhì)控中心制定各專業(yè)互認(rèn)項目培訓(xùn)計劃,目前已覆蓋5000余人次,帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗抽查合格率提升10%以上。
統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的同時,綿陽基于互認(rèn)難易程度,將互認(rèn)項目分為三類,對檢驗儀器、人員技術(shù)要求較高的項目列為第三類,在符合條件的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行互認(rèn);血常規(guī)等相對簡單的項目列為第一類,在更大范圍開展互認(rèn),多措并舉保障互認(rèn)結(jié)果穩(wěn)定可靠。
此外,綿陽明確急診急救等緊急狀態(tài)、疾病發(fā)展過程中,檢查檢驗結(jié)果容易產(chǎn)生較大變化等多種情形下,醫(yī)生可以不予互認(rèn)。“我們堅持尊重接診醫(yī)生的判斷?!蓖醵瑬|說。
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