近日，孝感市第一人民醫(yī)院疼痛科副主任李輝成功為一位長期受帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛折磨的老爺爺實(shí)施了周圍神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后，老人的疼痛得到顯著緩解，VAS評(píng)分由術(shù)前的7分降為術(shù)后的2分，生活質(zhì)量大幅提升，臉上浮現(xiàn)了久違的笑容。這一成功案例，標(biāo)志著疼痛科在攻克這一頑固性疼痛領(lǐng)域取得了新進(jìn)展。

帶狀皰疹，民間俗稱“纏腰龍”或“蛇串瘡”。它并非單純的皮膚病，其根源在于潛伏在人體神經(jīng)節(jié)中的水痘——帶狀皰疹病毒。

病因與過程：絕大多數(shù)人在兒童時(shí)期感染過水痘——帶狀皰疹病毒，患過水痘。痊愈后，病毒并未被徹底清除，而是長期“潛伏”在脊髓或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)人體因年齡增長、疲勞、壓力、免疫力下降（如感冒、大病后）時(shí)，潛伏的病毒就會(huì)被再次“激活”。被激活的病毒不再引起全身性的水痘，而是沿著其潛伏的神經(jīng)纖維移動(dòng)到皮膚，在相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)域引發(fā)集簇性的水皰和劇烈的神經(jīng)痛，這就是帶狀皰疹。

典型癥狀：出疹前常有皮膚灼熱、刺痛或瘙癢等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)帶狀排列的紅斑、水皰。其最顯著的特點(diǎn)是皮疹通常局限于身體一側(cè)，不超過中線。

最大困擾——后遺神經(jīng)痛：皮疹通常在2至4周內(nèi)愈合，但病毒對(duì)神經(jīng)造成的損傷卻可能持續(xù)存在。部分患者（尤其是高齡患者）會(huì)遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，這是一種陣發(fā)性或持續(xù)性的劇烈疼痛，可表現(xiàn)為針刺樣、燒灼樣、刀割樣或電擊樣，輕微觸碰或風(fēng)吹都可能誘發(fā)劇痛，常導(dǎo)致失眠、焦慮、抑郁，嚴(yán)重影響生活。

對(duì)于藥物治療效果不佳的頑固性帶狀皰疹后神經(jīng)痛，微創(chuàng)介入治療是重要的選擇。周圍神經(jīng)松解術(shù)便是其中一種精準(zhǔn)、有效的技術(shù)。

該技術(shù)在影像學(xué)引導(dǎo)下，將一根細(xì)針精準(zhǔn)穿刺到受病毒損傷、異常放電的周圍神經(jīng)附近。通過注入特定藥物或應(yīng)用物理方法，對(duì)病變神經(jīng)進(jìn)行調(diào)理，旨在阻斷異常疼痛信號(hào)的傳遞；改善神經(jīng)周圍的炎癥和瘢痕卡壓，為神經(jīng)修復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境；調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，降低其異常興奮性。

該手術(shù)具有創(chuàng)傷微小、定位精準(zhǔn)、起效較快、副作用少的特點(diǎn)，為許多藥物鎮(zhèn)痛效果不佳的患者提供了新的希望。

1.預(yù)防為先：接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防帶狀皰疹及其后遺神經(jīng)痛最有效的手段，尤其推薦50歲及以上中老年人。

2.及早治療：一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)。在急性期（出疹72小時(shí)內(nèi)）及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒、鎮(zhèn)痛等綜合治療，可以極大地降低后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。

3.規(guī)范鎮(zhèn)痛：若已發(fā)生后遺神經(jīng)痛，請(qǐng)務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院疼痛科就診，進(jìn)行規(guī)范化治療，切勿強(qiáng)忍，避免遺留后遺神經(jīng)痛。

疼痛不是必須忍受的，更不是年老的“標(biāo)配”。 科學(xué)認(rèn)識(shí)、積極預(yù)防、規(guī)范治療，才是應(yīng)對(duì)“纏腰龍”的正確方式。